Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Vamos a mais uma questão de queimadura. Além de saber como classificar as queimaduras, é importante saber calcular a Superfície Corporal Queimada (SCQ), para assim poder predizer o prognóstico e guiar a terapêutica. Apenas as queimaduras a partir de segundo grau (também denominadas de espessura parcial), entram no cálculo da SCQ. Para avaliar o percentual da área acometida podemos usar a regra de Wallace (ou ''regra dos 9''). Nela o corpo do paciente é dividido em múltiplos de 9: *Cabeça e pescoço: 9%, *Membro superior: 9%, *Membro Inferior: 18%, *Parte Anterior do Tronco: 18%, *Parte posterior do tronco: 18%, e *Períneo: 1%. Um jeito prático de medir é considerar a palma da mão (incluindo os dedos), como 1%. Segundo o ATLS, ainda no período pré-hospitalar, todo paciente com SCQ acima de 20% necessita de reposição volêmica segundo a fórmula: (PesoxSCQ)/8. O resultado desse cálculo define quantos ml/h o paciente deve receber. Apenas após chegar ao ambiente hospitalar que devemos usar a famosa Fórmula de Parkland, calculada por: 4mlxSCQxPeso. Ela nos traz a quantidade de volume a ser infundida em 24h, sendo que metade desse volume deve ser dado nas primeiras 8 horas. Vale ressaltar que em 2018 o ATLS indicou fazer a reposição volêmica em ambiente hospitalar usando uma fórmula de Parkland modificada, em que no lugar do fator multiplicador ser 4ml, utiliza-se 2ml: 2mlxSCQxPeso. Exceção é feita nas queimaduras elétricas, nas quais se recomenda a fórmula original.
Em nossa questão temos um paciente com uma grande área queimada. Ela apresenta queimadura em todo tronco (18% anterior e 18% posterior: 36%), nos membros superiores (9% de cada: 18%), e em face (9%). Possui então uma SCQ de 63%. Utilizando a fórmula de Parkland temos 4mlx63%80kg: 20.160 ml.

Resposta correta, letra E.