Dica do autor: O rastreamento do câncer do colo do útero é uma das medidas mais eficazes na prevenção secundária dessa neoplasia, que ainda apresenta alta incidência no Brasil. Segundo o Ministério da Saúde, por meio da diretriz atualizada do Instituto Nacional de Câncer (INCA), o exame citopatológico deve ser iniciado aos 25 anos de idade para mulheres que já iniciaram atividade sexual, sendo realizado a cada 3 anos, após dois exames anuais consecutivos normais.

O rastreamento segue até os 64 anos, e pode ser encerrado se houver dois exames negativos nos últimos cinco anos. A coleta antes dos 25 anos não é recomendada na população geral, mesmo que a paciente seja sexualmente ativa, pois não há evidência de redução de mortalidade nessa faixa etária, e a maioria das infecções pelo HPV tende à remissão espontânea.

Alternativa A: INCORRETA. Apesar de iniciar aos 18 anos parecer prudente frente à atividade sexual precoce, o Ministério da Saúde não recomenda o rastreio antes dos 25 anos, pois o risco de progressão para câncer invasivo é extremamente baixo nesta faixa etária, e há risco de sobrediagnóstico e procedimentos desnecessários.

Alternativa B: CORRETA. A recomendação oficial do Ministério da Saúde é iniciar o rastreamento do câncer do colo do útero com 25 anos e manter até os 64 anos, para mulheres que já iniciaram vida sexual. Portanto, essa é a alternativa que segue as diretrizes mais atualizadas.

Alternativa C: INCORRETA. O limite superior de 75 anos não está de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, que encerram o rastreamento aos 64 anos, desde que os exames prévios estejam normais.

Alternativa D: INCORRETA. A faixa etária proposta começando aos 30 anos não contempla a faixa preconizada de 25 a 29 anos, que é justamente uma das que mais se beneficia do rastreio precoce e contínuo.

Resposta: Alternativa B.