Dica do autor: A vaginose bacteriana é uma alteração da microbiota vaginal em que lactobacilos diminuem e há predominância de anaeróbios e Gardnerella. Clinicamente aparece como corrimento fino, homogêneo e acinzentado, com odor fétido típico — especialmente após relação sexual ou ao adicionar KOH (teste da amina). Não costuma haver prurido intenso nem sinais inflamatórios no colo ou nas paredes vaginais; o aspecto do colo normalmente está preservado. O pH vaginal costuma estar elevado (>4,5) e, ao exame microscópico, observam‑se as chamadas células‑chave (clue cells). O pulo do gato na prática é: bater o olho no corrimento homogeneamente acinzentado + cheiro forte + ausência de inflamação = pensar em vaginose.

Alternativa A: INCORRETA. "Colpite inespecífica" é um termo usado para vaginites sem agente específico identificado e que frequentemente cursam com sinais inflamatórios, secreção mucopurulenta e, às vezes, dor ou desconforto. Aqui o enunciado descreve ausência de prurido e paredes/colo com aspecto normal, além do corrimento acinzentado e odor fétido — quadro característico de desequilíbrio da microbiota (vaginose), não de uma colpite inflamatória inespecífica.

Alternativa B: CORRETA. Vaginose é a melhor escolha. O corrimento abundante, acinzentado, com odor fétido e sem alterações no colo/vagina ou prurido intenso é a apresentação clássica. Os achados complementares esperados seriam pH vaginal >4,5, teste da amina positivo e presença de clue cells no exame microscópico — conjunto que confirma o diagnóstico clínico na maioria dos casos.

Alternativa C: INCORRETA. Infecção por Chlamydia trachomatis costuma causar cervicite mucopurulenta, com secreção mucosa ou purulenta no colo, possível sangramento pós‑coito e, em mulheres, pode ser até paucissintomática. O odor fétido e o corrimento acinzentado homogêneo não são a marca registrada da clamídia; além disso, o enunciado descreve colo com aspecto normal, o que não favorece esse diagnóstico.

Alternativa D: INCORRETA. Candidíase tem apresentação característica: corrimento espesso, branco, tipo “coalhada” ou cottage‑cheese, com prurido vulvar intenso, eritema e desconforto. O cheiro fétido não é típico; portanto, o quadro descrito afasta candidíase.

Resposta: Alternativa B