Dica do autor: Mordida de animal doméstico, mesmo quando o bicho foge depois do ataque, é assunto de vigilância e de atendimento específico. O pulo do gato aqui é entender que não estamos diante de um caso confirmado de raiva humana, mas de um acidente com potencial de transmissão. Isso exige registro formal do atendimento antirrábico para padronizar condutas: higiene da ferida, avaliação do tipo de exposição (categoria II ou III), atualização da antitetânica quando indicada, decisão sobre profilaxia antirrábica com vacina e, se for o caso, imunoglobulina humana, além do encaminhamento para observação do animal quando possível. A ficha de atendimento antirrábico humano é o instrumento do Sistema de Informação em Saúde para notificar essas exposições e orientar vigilância e controle. Em resumo: não é para deixar pra depois nem para confundir com notificação de caso de raiva humana (isso é outra coisa e tem fluxo de urgência diferente).

Alternativa A: INCORRETA. Dizer para não notificar nenhum agravo é encrenca. Acidentes por mordedura ou arranhadura que possam transmitir raiva são eventos que precisam ser registrados no sistema, mesmo quando o animal não é encontrado. O registro permite monitoramento, cálculo da necessidade de vacinas e imunoglobulina, e articulação da vigilância animal. Não notificar equivale a perder oportunidade de prevenção e de controle epidemiológico.

Alternativa B: CORRETA. Preencher a ficha de atendimento antirrábico humano é a conduta correta. Essa ficha padroniza o registro do acidente, documenta a avaliação do ferimento, a conduta de profilaxia adotada e gera informação para a vigilância. Mesmo quando o animal fugiu, a ficha é preenchida e a conduta preventiva (vacina e/ou imunoglobulina) é definida conforme categoria da exposição e disponibilidade de dados sobre o animal. É o caminho certo para proteger o paciente e subsidiar ações de saúde pública.

Alternativa C: INCORRETA. Notificar como “acidente por animal potencialmente transmissor da raiva, em até 1 semana” mistura conceito e prazo equivocados. O registro deve ser feito no momento do atendimento, por meio da ficha de atendimento antirrábico, e não deixado para até uma semana depois. O fluxo correto é registrar no atendimento e iniciar medidas de profilaxia imediatamente, sem aguardar prazos dilatados.

Alternativa D: INCORRETA. Notificar o caso como raiva humana em até 24 horas seria aplicável apenas se houvesse suspeita clínica de raiva no paciente (sinais neurológicos compatíveis, por exemplo) — o que não é o caso aqui. A raiva humana é notificação imediata por suspeita de doença grave, não o procedimento padrão para todo acidente com animal.

Alternativa E: INCORRETA. Notificar raiva humana em até 1 semana também está fora do contexto: casos suspeitos de raiva exigem notificação imediata e investigação rápida. Além disso, o episódio descrito é um acidente que demanda ficha de atendimento antirrábico, não uma notificação de caso de raiva humana.

Resposta: Alternativa B