Dica do autor: A trombose venosa profunda (TVP) é uma condição médica caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos nas veias profundas, geralmente nas pernas. Fatores de risco incluem cirurgias recentes, imobilidade, trauma, uso de contraceptivos hormonais, dentre outros. O sinal de Homans é um sinal clínico no qual a dor na panturrilha ou poplítea é desencadeada ao dorsiflexionar o pé do paciente. Embora historicamente usado para diagnosticar TVP, seu valor preditivo é limitado e não é mais amplamente usado na prática moderna. No entanto, a presença deste sinal, associada a outros sintomas e fatores de risco, pode aumentar a suspeita de TVP. O diagnóstico definitivo da TVP é frequentemente estabelecido por ultrassonografia Doppler das extremidades inferiores, enquanto o tratamento padrão inicial envolve anticoagulação com heparina. Alternativa A: INCORRETA. A trombose arterial aguda é diferente da TVP e geralmente apresenta sintomas como dor súbita, palidez, pulso ausente e frio. A angiotomografia é um exame de imagem que visualiza artérias, e a heparina é uma anticoagulante. Embora todos estes elementos sejam corretos em seus contextos respectivos, eles não são aplicáveis ao cenário apresentado. Alternativa B: INCORRETA. Trombose venosa profunda é corretamente identificada, e o Doppler é um exame diagnóstico apropriado para TVP. No entanto, a varfarina é geralmente introduzida como terapia a longo prazo após o tratamento inicial com heparina. Alternativa C: INCORRETA. Enquanto o D-dímero é um teste de sangue usado para avaliar coagulação e é frequentemente elevado em pacientes com TVP, não é o exame padrão ouro para diagnóstico. Mais uma vez, a varfarina é uma anticoagulante oral, geralmente introduzida após a fase inicial de tratamento com heparina. Alternativa D: CORRETA. Esta alternativa combina corretamente a suspeita clínica de TVP com o exame diagnóstico padrão (Doppler) e a terapêutica inicial adequada (heparina). Alternativa E: INCORRETA. Enquanto o Doppler é apropriado, o ácido acetilsalicílico (AAS) não é a terapia padrão para TVP. O AAS é um antiplaquetário e não possui a eficácia anticoagulante necessária para tratar TVP. Resposta: Alternativa D.