Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A toxoplasmose é a causa mais comum de lesões expansivas
cerebrais em PVHIV. A apresentação clínica é variada, de acordo com a topografia das lesões cerebrais, e, habitualmente, tem curso subagudo. As manifestações clínicas mais comuns são cefaleia, sinais focais (hemiparesia, disfasia e outras alterações motoras). Febre, convulsões e alteração do estado mental podem estar presentes. O diagnóstico definitivo de NTX requer confirmação histopatológica.
Na prática clínica diária, o diagnóstico presuntivo se estabelece com a presença de
manifestações clínicas e radiológicas compatíveis, associadas à adequada resposta
clínico-radiológica, após 10 a 14 dias de tratamento antiparasitário. De maneira geral, a melhora clínica precede a resposta radiológica. Ressalta-se que o exame de imagem
deve ser antecipado se houver deterioração clínica. A TC de crânio com e sem contraste endovenoso é o exame de imagem preferencial para o diagnóstico de NTX, em razão da sua maior disponibilidade na rede.
Alternativa A: INCORRETA.
Alternativa B: INCORRETA.
Alternativa C: INCORRETA.
Alternativa D: INCORRETA.
Alternativa E: CORRETA.
Resposta correta, letra E.