Dica do autor: a Taquicardia Ventricular Monomórfica (TVM) é um ritmo cardíaco acelerado originado nos ventrículos, caracterizado por complexos QRS largos e de morfologia uniforme no eletrocardiograma (ECG). Isso indica que a origem do estímulo elétrico ventricular é única, resultando em complexos de aparência semelhante ao longo do traçado. Essa condição geralmente ocorre em pacientes com cardiopatia estrutural pré-existente, como cicatriz de infarto prévio. A TVM é potencialmente instável e pode evoluir para parada cardíaca se não for prontamente reconhecida e tratada. O manejo inclui, dependendo da estabilidade clínica do paciente, cardioversão elétrica sincronizada ou uso de medicamentos antiarrítmicos como amiodarona.

Alternativa A: INCORRETA. A fibrilação ventricular é caracterizada por atividade elétrica desorganizada dos ventrículos, levando a um traçado de ECG com ondas caóticas e sem complexos QRS definidos, o que difere do padrão regular e organizado observado nesta questão.

Alternativa B: INCORRETA. A taquicardia ventricular polimórfica apresenta complexos QRS de morfologias variáveis no ECG, indicando múltiplos focos de origem ventricular. No traçado apresentado, os complexos são uniformes, o que é característico da forma monomórfica, não polimórfica.

Alternativa C: CORRETA. O ECG mostra uma taquicardia com QRS alargados e morfologia semelhante em todas as derivações analisadas, sem variação de forma entre os complexos. Isso define uma taquicardia ventricular monomórfica.

Alternativa D: INCORRETA. A atividade elétrica sem pulso é uma situação clínica em que há atividade elétrica organizada no ECG, mas sem pulso palpável. No entanto, o padrão do traçado apresentado é de uma arritmia rápida e regular, típica da taquicardia ventricular, e não de uma situação de AESP.

Resposta: Alternativa C.

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