QUESTÃO ANULADA

Dica do autor: A imagem apresentada mostra um traçado de taquicardia ventricular monomórfica (TV), caracterizada por um ritmo rápido, regular e de complexos largos. Esse tipo de arritmia ventricular é grave e pode ocorrer em contextos de intoxicações por medicamentos, como antidepressivos tricíclicos, que afetam a condução cardíaca. Na situação descrita, a paciente está em parada cardiorrespiratória, o que exige uma resposta rápida e eficaz.

A abordagem de uma taquicardia ventricular associada a parada cardiorrespiratória envolve o choque em carga máxima não sincronizado (desfibrilação) para tentar restabelecer um ritmo cardíaco adequado e eficaz.

Alternativa A: INCORRETA. A taquicardia supraventricular (TSV) apresenta complexos estreitos. Além disso, a atropina não é indicada para taquicardias e sim bradiarritmias.

Alternativa B e C: INCORRETA. A fibrilação ventricular é tratada com desfibrilação (choque não sincronizado), não com cardioversão sincronizada, pois não há um ritmo organizado a ser sincronizado.

Alternativa D: INCORRETA. A taquicardia ventricular sem pulso (TV em PCR) é um ritmo chocável e, portanto, deve ser efetuado a desfibrilação (choque com carga máxima, não sincronizado) imediatamente, com o objetivo de reverter o ritmo para um estado organizado. A cardioversão elétrica sincronizada (CVES) está indicada na TV com pulso instável.

Alternativa E: INCORRETA. A administração de adrenalina não é a primeira escolha para taquicardia ventricular sem pulso, visto que se trata de um ritmo chocável. O adrenalina está indicada após o segundo choque, quando a TV é refratária.

Resposta pela banca: Alternativa D.

Nota: Não há alternativa correta. Por isso, a questão foi anulada.

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