Dica do autor: Quando o paciente recupera a circulação espontânea, devemos iniciar os cuidados pós-PCR seguindo a sequência ABCDE:

A - Airway (Via aérea): Considere via aérea avançada e capnografia, frequência de 10 ventilações/min;
B - Breathing (Ventilação): SpO2 92 - 98% / PaCO2 35 a 45 mmHg; não hiperventilar;
C - Circulation (Circulação): Trate hipotensão (PAS < 90 mmHg / PAM < 65 mmHg) com cristaloides (se não houver congestão pulmonar) e/ou vasopressores (quando houve congestão pulmonar);
D - Disability (Neurológico): Avaliar resposta a comandos, se paciente comatoso, considerar controle direcionado de temperatura (CDT) entre 32 a 36ºC;
E - Exposure (Exposição) / Exames: Buscar hemorragias e traumas e pedir exames (como o ECG).

Alternativa A: INCORRETA. Como o paciente está irresponsivo (comatoso), ele deve ser prontamente intubado. O controle de temperatura deve ser feito idealmente em ambiente de UTI, por isso no pré-hospitalar o mais importante é evitar a hipertermia.
Alternativa B: INCORRETA. Já sabemos que O2 por máscara não faz sentido para o caso. A amiodarona é uma droga que pode ser considerada para manutenção após PCR em ritmo chocável, porém as evidências para essa conduta são escassas, não há indicação formal pelas diretrizes do ACLS.
Alternativa C: INCORRETA. Como dito acima, amiodarona de forma contínua é uma medida polêmica, não há indicação formal.
Alternativa D: CORRETA. De fato, intubar e tratar a hipotensão com cristaloides e vasopressores é a melhor conduta nesse caso.

Resposta: alternativa D.