Dica do autor: Questão que aborda um diagnóstico diferencial da SOP. Para o Diagnóstico da SOP, o principal critério utilizado é o de Rotterdam (ter dois de três, excluindo outras causas):
- Ciclos anovulatórios: oligomenorreia ou disfunção menstrual (ex.: ciclo > 42 dias).
- Hiperandrogenismo laboratorial ou clínico (acne, hirsutismo ou alopecia).
- Ovários policísticos ao USG.

Classicamente, eram considerados policísticos ao USG quando havia ≥ 12 folículos (de 2 a 9 mm) em um ovário ou volume ovariano > 10 mL). Um guideline de 2018 (em parceria com duas grandes sociedades internacionais de Reprodução Humana: ASRM e ESHRE) recomendou o valor ≥ 20 folículos em cada ovário.

Importante ressaltar novamente que SOP é diagnóstico de exclusão. Os exames solicitados servem para confirmar SOP e excluir outros diagnósticos.
No caso, a banca é direta e quer saber um diagnóstico diferencial para a hiperplasia adrenal congênita não clássica. A 17-OH Progesterona é um precursor do cortisol. Pode estar aumentada em casos de hiperplasia adrenal congênita (forma tardia), na deficiência da 21-hidroxilase. Na periferia, é convertida em androgênios.

Alternativa A: CORRETA. Conforme dica do autor.
Alternativa B: INCORRETA. Seria útil para o diagnóstico diferencial de Tumor ovariano produtor de androgênio.
Alternativa C: INCORRETA. Não ajudaria no diagnóstico diferencial.
Alternativa D: INCORRETA. Não ajudaria no diagnóstico diferencial.

Resposta: Alternativa A.