Dica do autor: A insuficiência se manifesta por sinais e sintomas de congestão direita ou sistêmica (edema de membros inferiores, turgência jugular, refluxo hepatojugular) e esquerda ou pulmonar (ortopneia, DPN, crepitações pulmonares, dispneia aos esforços). Dentre os achados do exame, o mais específico para IC é a estase jugular e o refluxo hepatojugular, já que ambos indicam aumento das pressões de enchimento do lado direito.

Alternativa A: INCORRETA. O sinal do piparote é para o diagnóstico de ascite, que até pode ocorrer na IC, mas é mais comum na cirrose.
Alternativa B: INCORRETA. Edema é um sintoma inespecífico: pode ocorrer na IC, mas também em outros quadros edemigênicos, como síndrome nefrótica e insuficiência hepática.
Alternativa C: CORRETA. Vide a dica.
Alternativa D: INCORRETA. Hepatomegalia também é inespecífico, pode ocorrer em doenças infecciosas e em neoplasias, por exemplo.

Diante do exposto, conclui-se que a melhor resposta é a letra C.

Resposta: Alternativa C.