Dica do autor: Questão que envolve um paciente com anemia. A anemia é caracterizada por uma diminuição no número de glóbulos vermelhos ou na quantidade de hemoglobina, o que pode levar a sintomas como fadiga, fraqueza e palidez. Neste caso, o hemograma mostra uma anemia microcítica hipocrômica, indicada pelos valores reduzidos de hemoglobina, volume corpuscular médio (VCM) e hemoglobina corpuscular média (HCM). Esta forma de anemia é frequentemente causada por deficiência de ferro, mas outras causas, como talassemia e anemia de doença crônica, também devem ser consideradas. A anamnese detalhada é importante para identificar a etiologia subjacente da anemia, incluindo a avaliação da dieta, hábitos intestinais, ciclo menstrual e história de sangramentos.

Alternativa A: CORRETA. A investigação sobre a dieta e a ingestão de carnes é fundamental, pois uma dieta pobre em ferro é uma causa comum de anemia ferropriva, especialmente em mulheres jovens.

Alternativa B: CORRETA. Questionar sobre o hábito intestinal e o aspecto das fezes é importante, pois alterações como sangue oculto nas fezes podem indicar sangramento gastrointestinal, uma possível causa de anemia por deficiência de ferro.

Alternativa C: CORRETA. O ciclo menstrual e o volume médio do mesmo são cruciais na anamnese de mulheres em idade fértil, já que a menstruação abundante é uma causa comum de perda de ferro e anemia.

Alternativa D: CORRETA. Perguntar sobre sangramentos recentes é relevante para identificar possíveis causas de perda aguda de ferro, que pode levar à anemia. Além disso, alimentos derivados de leite podem prejudicar a absorção de ferro.

Alternativa E: INCORRETA. Perguntar sobre a ingesta de hortaliças verdes e escuras dentro do quadro clínico da paciente não seria o mais adequado. Uma vez que esta se encontra sintomática e já vem com um hemograma alterado indicando uma anemia microcítica. Além disso, hortaliças verdes possuem ferro NÃO heme, que são mais difíceis de serem absorvidos pelo organismo. Logo, não apresentariam relação direta com o quadro da paciente.

Resposta: Alternativa E.