"Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A paciente descrita na questão apresenta uma síndrome dispéptica. A definição desta síndrome se enquadra nos critérios de Roma III, que define dispepsia como um ou mais dos sintomas descritos a seguir: Plenitude pós-prandial; Saciedade precoce; Dor epigástrica ou queimação, com duração de pelo menos 3 meses dentro de 6 meses do início dos sintomas.
O aparecimento destes sintomas pode estar relacionado a vários distúrbios do trato gastrointestinal, como dispepsia funcional, úlceras pépticas, doença do refluxo gastrointestinal e neoplasias.
Para melhor avaliação do caso buscam-se sinais de alarme. Os sinais de alarme descritos pela Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal são:
- Idade ≥ 50 anos
- História familiar de malignidade no TGI superior em um parente de 1º grau
- Perda de peso não intencional
- Sangramento GI ou anemia
- Disfagia
- Odinofagia
- Vômitos persistentes
- Imagem sugerindo doença orgânica
A paciente do caso em questão apresenta pelo menos 3 sinais de alarme, idade maior que 50 anos, anemia e perda ponderal não intencional.
O exame indicado para investigação da síndrome dispéptica associada a sinais de alarme é a endoscopia digestiva alta.
Resposta correta, letra C.
"