Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Toda alteração suspeita de câncer nas mamas, identificada numa mamografia de rotina ou percebida pela mulher ou pelo médico durante um exame clínico, necessita ser investigada para saber se é uma lesão benigna ou maligna. Vale lembrar que a Classificação BI-RADS® para laudo mamográfico e risco de câncer pode variar de 0 a 6 categorias, onde BI-RADS 0 há necessidade de avaliação adicional, como outras incidências mamográficas ou ultrassonografia, BI-RADS 1 é classificado como sem achados, BI-RADS 2 achados benignos, BI-RADS 3 achados provavelmente benignos, BI-RADS 4 achados suspeitos de malignidade, BI-RADS 5 achados altamente suspeitos de malignidade e BI-RADS 6 diagnóstico de câncer comprovado histologicamente.
Alternativa A. INCORRETA. A paciente apresenta BI-RADS 4 na mama esquerda e BI-RADS 2 na mama direita. Como conduta para BI-RADS 4, temos a biópsia e o estudo histopatológico, pois os achados mamográficos são achados suspeitos de malignidade e para BI-RADS 2, apenas rotina de rastreamento, devido aos achados benignos em mama direita.
Alternativa B. INCORRETA. Devido a classificação de BI-RADS 4 na mama esquerda da paciente, não é recomendado retorno após 6 meses, pois há achados suspeitos de malignidade que devem ser investigados em caráter de urgência.
Alternativa C. CORRETA. Com base nos resultados da mamografia, segundo a classificação BI-RADS®, e condutas relacionadas, a paciente deve realizar biópsia e estudo histopatológico da mama para confirmação diagnóstica com especialista.
Alternativa D. INCORRETA. Não é o caso da paciente, pois foi verificado, através da mamografia e da clínica, achados suspeitos de malignidade. Apenas o BI-RADS 1 e o BI-RADS 2 têm como conduta rotina de rastreamento.
Resposta correta, letra C.