Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Trata-se de uma paciente em amenorreia há 4 anos com sintomas da síndrome climatérica, estando, portanto, na menopausa. Neste período, as queixas de fogachos, labilidade emocional, atrofia genital, insônia e redução da libido são muito comuns e devem orientar a indicação da terapia hormonal, juntamente com condições clínicas que permitam tal terapia.
Alternativa A: Falso. No período climatérico há aumento do FSH e diminuição do estradiol.
Alternativa B: Falso. O tratamento dos fogachos exige reposição de estrogênios de forma sistêmica.
Alternativa C: Falso. A indicação de estrogênio via oral isolado só pode ser dada em pacientes histerectomizadas, visto o risco de câncer de endométrio associado.
Alternativa D: Falso. O rastreamento do câncer de mama em pacientes em uso de terapia hormonal deve ser feito da mesma maneira que seria feito se não estivessem em terapia.
Alternativa E: Verdadeiro. O uso de terapia hormonal aumenta o risco de câncer de mama, sendo necessário acompanhamento para avaliação da possibilidade ou não de manutenção do tratamento.
Alternativa correta: Letra E.