Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: Na insuficiência ovariana, os ovários não liberam regularmente os óvulos, e não produzem estrogênio suficiente, apesar dos altos níveis de FSH. O diagnóstico de insuficiência ovariana é feito medindo os níveis de FSH e estradiol. O tamoxifeno é um modulador seletivo dos receptores estrogênicos utilizado há mais de duas décadas no tratamento do câncer mamário. Estudos apontam, que, o tamoxifeno pode aumentar as concentrações plasmáticas de 17-beta-estradiol, interferindo nos mecanismos normais de feedback hipofisário negativo, com um aumento resultante na esteroidogênese ovariana controlada por FSH. Além disso, pode haver mecanismos adicionais envolvidos, incluindo interação direta do tamoxifeno com células da granulosa, aumento da concentração de FSH e, portanto, produção de estrogênio, bem como expressão modificada do receptor de LH. Por isso, a solicitação médica está incorreta, pois, devido ao uso de tamoxifeno, não há como avaliar a falência ovariana.
Resposta correta, letra E.