Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do Professor: Dentre os tumores benignos do fígado, o adenoma hepático é o 3º mais frequente que por apresentar risco de sangramento e malignização precisa de uma abordagem mais agressiva. Existe grande relação com o uso de anticoncepcional oral e esteroides anabolizantes. Apresenta uma sintomatotologia branda, quando esta está presente, que pode ter como característica dor abdominal discreta em epigástrio e hipocôndrio direito e distensão abdominal. Em relação as alterações laboratoriais, as enzimas canaliculares (fosfatase alcalina e gama GT) podem estar elevadas.
Afirmativa I: CORRETO. O risco de sangramento é muito grande por esse subtipo apresentar vasos distróficos.
Afirmativa II: INCORRETO. A mutação que apresenta maior risco de transformação maligna é da β- catenina e não da ɑ-catenina quando comparado aos adenomas do tipo HNF1.
Afirmativa III: CORRETO. As indicações para ressecção são em adenomas maiores do que 5 cm, com história de sangramento e em homens.
Alternativa correta: Letra D