Nível de dificuldade: Fácil
Dica do Professor: A Helicobacter pylori é uma bactéria cilíndrica que se fixa a mucosa gástrica. Consegue viver neste ambiente pela sua capacidade de converter a ureia presente no suco gástrico em amônia e o gás carbônico. A presença dessa bactéria é considerada como um cofator para algumas patologias como úlcera gástrica e duodenal, câncer de estômago e linfoma do tipo MALT. É considerada pela Organização Mundial de Saúde um agente carcinogênico, ficando clara a importância do seu tratamento.
Afirmativa I: INCORRETO. A resistência do Helicobacter pylori para amoxicilina e para claritromicina é um fenômeno altamente local que ainda conta com as alterações genéticas da população específica em questão. O Brasil apresenta boa resposta a esse medicamento.
Afirmativa II: CORRETO. O tratamento é composto do inibidor de bomba de prótons combinado a dois antibióticos. A utilização do antissecretor na terapêutica induz a uma elevação do pH gástrico com diminuição do volume da secreção. Como a replicação da bactéria é mais pronunciada em um pH entre 5 e 7, ela consegue se reproduzir mais facilmente se tornando mais vulnerável a ação dos antibióticos.
Afirmativa III: INCORRETO. Após o tratamento completo da erradicação da bactéria, é possível ver reinfecção em adultos em situações de más condições sanitárias, especialmente em países em desenvolvimento. Outro fator para o reaparecimento do quadro é a falha no tratamento, possibilitando não uma reinfecção mas casos de recrudescência.
Alternativa correta: Letra B