Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A formação do derrame pleural ocorre devido a um desequilíbrio entre a formação e a absorção do líquido no espaço pleural.
Alternativa A: Incorreto. Geralmente, o derrame é do lado direito ou bilateral (sendo maior à direita). Um Um derrame isolado à esquerda deve suscitar outros diagnósticos, o que indica a toracocentese daquele lado (ex.: embolia pulmonar, pneumonia, neoplasia etc.).
Alternativa B: Correto. O derrame pleural de origem neoplásica é um exsudato com celularidade aumentada e predomínio de linfomononucleares.
Alternativa C: Incorreto. O derrame parapneumônico pode ocorrer em até 50% dos casos de pneumonia.Caracteriza-se por ser um exsudato com predomínio de neutrófilos e seu aspecto macroscópico pode variar de citrino a francamente purulento.
Alternativa D: Incorreto.O derrame pleural tuberculoso é exsudativo, geralmente unilateral, de tamanho pequeno a moderado.Na celularidade, há predomínio de linfócitos (embora nos primeiros dias possa haver maior número de neutrófilos).
Resposta correta, letra B .