Nível de dificuldade: Fácil. Dica do autor: Com a suspeita e diagnóstico clínico de uma infecção do trato urinário em pacientes pediátricos é indicado fazer uma tratamento baseado na epidemiologia local, no histórico de antibioticoterapia recente e no estado atual do paciente. A antibioticoterapia deve ser precocemente e sempre iniciada após a coleta e resultado da urina tipo 1. As formas de tratamento são via oral e endovenosa. Ao analisarmos o caso encontramos uma crianças com 3 anos de idade, com disúria e febre (dado importante para o tratamento), sendo diagnosticada com ITU em seguida. Atenção para essa questão, a alternativa dita como correta, LETRA D, não coincide com o tratamento mais adequado para a situação. É de conhecimento que a nitrofurantoína é usada apenas em casos de cistite, não é indicado usar em pacientes com ITU febril, nessas situações vamos sempre tratar presumidamente para uma pielonefrite. ALTERNATIVA A: INCORRETA. Os beta-lactâmicos não entram no tratamento principal para o caso, além de que a investigação é sempre feita a partir do primeiro incidente.
ALTERNATIVA B: INCORRETA. O primeiro passo após resultado da Urina tipo1 é fazer uma antibioticoterapia profilática.
ALTERNATIVA C: INCORRETA. Dentre todas, a letra C é a mais coerente. ALTERNATIVA D DITA COMO CORRETA.