Dica do autor: A estimativa precisa da Superfície Corporal Queimada (SCQ) é o pilar fundamental para o manejo do paciente queimado, pois direciona a ressuscitação volêmica baseada em protocolos como a fórmula de Parkland. A 'Regra dos Nove' de Wallace atribui percentuais fixos a segmentos anatômicos: cabeça e pescoço 9%, cada membro superior 9%, cada membro inferior 18%, tronco anterior 18%, tronco posterior 18% e genitália 1%. É importante ressaltar que apenas queimaduras de segundo e terceiro graus entram nesse cálculo clínico.

Alternativa A: INCORRETA. O valor de 18% representaria apenas uma das regiões citadas isoladamente, como o tronco anterior ou um membro inferior, não contemplando a extensão total descrita no caso clínico.

Alternativa B: INCORRETA. Este percentual resultaria da soma de apenas dois segmentos, como o tronco anterior (18%) e um membro superior (9%), deixando de fora o acometimento do membro inferior.

Alternativa C: INCORRETA. Representaria a combinação do tronco anterior (18%) com um membro inferior (18%), totalizando 36%, o que falha em incluir o membro superior esquerdo mencionado.

Alternativa D: CORRETA. Somando os segmentos descritos conforme a padronização de Wallace, temos: membro superior esquerdo (9%) + membro inferior esquerdo (18%) + tronco anterior (18%). O cálculo resulta em 9 + 18 + 18 = 45% da área corpórea total.

Alternativa E: INCORRETA. Este valor exigiria o acometimento de áreas adicionais, como a face posterior do tronco ou o membro superior contralateral, o que não foi relatado no enunciado.

Resposta: Alternativa D