Dica do autor: Esta questão aborda a avaliação inicial de um paciente com traumatismo cranioencefálico (TCE) utilizando a Escala de Coma de Glasgow (ECG) e a classificação do TCE quanto à gravidade.

O TCE é classificado em leve, moderado e grave com base na pontuação da ECG:

• Leve (13-15);
• Moderado (9-12);
• Grave (3-8).

A Escala de Coma de Glasgow é uma medida padronizada usada para avaliar a consciência e a função neurológica de pacientes com lesão cerebral. Ela avalia três componentes principais:

• Abertura Ocular (4 pontos):
• Espontânea: 4 pontos
• Ao comando verbal: 3 pontos
• À dor: 2 pontos
• Ausente: 1 ponto
• Resposta Verbal (5 pontos):
• Orientado: 5 pontos
• Confuso: 4 pontos
• Palavras inapropriadas: 3 pontos
• Sons incompreensíveis: 2 pontos
• Nenhuma resposta: 1 ponto
• Resposta Motora (6 pontos):
• Obedece comandos: 6 pontos
• Localiza a dor: 5 pontos
• Retira-se à dor: 4 pontos
• Flexão anormal (decorticação): 3 pontos
• Extensão anormal (descerebração): 2 pontos
• Nenhuma resposta: 1 ponto

O cálculo para o paciente em questão foi:

• Abertura ocular à dor: 2 pontos
• Palavras desconexas: 3 pontos
• Localiza a dor: 5 pontos

Conclusão: Portanto, a pontuação total de Glasgow é 10. Baseado nessa pontuação, o TCE é classificado como moderado.

Alternativa A: INCORRETA. A ECG do paciente é 10 e não 12 e ECG 10 corresponde a TCE moderado e não leve.

Alternativa B: INCORRETA. A ECG do paciente é 10 e não 11.

Alternativa C: INCORRETA. A ECG do paciente é 10 e não 12.

Alternativa D: CORRETA. O paciente apresente ECG 10, o qual corresponde a TCE moderado.

Alternativa E: INCORRETA. A ECG do paciente é 10 e não 9 e ECG 10 corresponde a TCE moderado e não grave.

Resposta: Alternativa D.