Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A paciente se apresenta com uma dos tipos de síndromes hipertensivas da gravidez, a pré-eclâmpsia. Encontra-se em estágio avançado da gravidez com alterações importantes como escotomas, edema pronunciado e cefaleia
Alternativa A: INCORRETA - A hidralazina é um vasodilatador com caráter hipertensivo, porém a paciente em questão possui riscos mais elevados do que a pressão elevada propriamente dita, tendo uma conduta mais emergencial a ser tomada
Alternativa B: INCORRETA - Há uma outra medida inicial a ser tomada antes do parto, inclusive para estabilização da paciente
Alternativa C: INCORRETA - Não há indicação do uso de benzodiazepínicos nessa paciente, que pode ainda complicar o parto e aumentar o risco para o feto. Existe outra indicação como droga anti-convulsivante nessas condições
Alternativa D: INCORRETA - Paciente com alterações importantes sistêmicas que demonstram lesão de órgão alvo, sem necessidade de reaferição da pressão arterial
Alternativa E: CORRETA - A primeira conduta a se tomar é a administração do sulfato de magnésio, que serve tanto como prevenção quanto tratamento da eclâmpsia, tendo um efeito anti-convulsivante mais efetivo que outras drogas como fenitoína ou benzodiazepínicos
Resposta correta, letra E