Dica do autor: O pulo do gato para cair de cara nesse assunto é bater o olho nas três componentes: janela temporal (quando a morte ocorreu em relação à gestação), causa (se é por causas relacionadas ou todas as causas) e denominador (em que base calculamos a razão). O coeficiente de mortalidade materna, também chamado de razão de mortalidade materna, mede o risco que uma gestação representa em termos de óbito — por isso usa como denominador os nascidos vivos e como multiplicador 100.000, para facilitar comparações entre populações. A janela aceita é: durante a gravidez, no parto e no puerpério até 42 dias após o término da gestação. Importante diferenciar: morte materna (causas relacionadas direta ou indiretamente à gestação), morte relacionada à gravidez (pregnancy-related, que conta qualquer causa dentro da janela de 42 dias) e taxa/coeficiente que usam mulheres em idade reprodutiva como denominador (outras medidas). Fique ligado também para as pegadinhas com 7 ou 10 dias e com denominadores como “mulheres em idade fértil” ou “mulheres grávidas” — isso muda completamente o indicador.

Alternativa A: INCORRETA. Falha na janela temporal: menciona apenas gravidez e parto, omitindo o puerpério (até 42 dias), que é parte integrante da definição. Além disso, a definição correta exige que o numerador seja composto pelas mortes maternas (relacionadas à gestação), e o enunciado está incompleto nesse sentido. O denominador (nascidos vivos) e o multiplicador (100.000) estariam corretos, mas a ausência do puerpério torna a alternativa imprecisa — e em prova, imprecisão é sinônimo de erro.

Alternativa B: INCORRETA. Erro duplo: usa janela muito curta (pós-parto imediato de 7 dias) e escolhe como denominador a totalidade das mulheres em idade fértil. Esse denominador refere-se a outra medida (taxa/coeficiente de mortalidade materna por mulheres em idade reprodutiva) e não à razão por nascidos vivos. Além disso, a definição traz ambiguidade sobre incluir todas as causas — isso caracterizaria morte relacionada à gravidez se fosse até 42 dias; com 7 dias e denominador errado, a alternativa está claramente equivocada.

Alternativa C: CORRETA. É a formulação correta da razão/coeficiente de mortalidade materna: mortes de mulheres durante a gravidez, no parto ou no puerpério até 42 dias, divididas pelos nascidos vivos no mesmo período, multiplicadas por 100.000. Essa medida quantifica o risco por evento reprodutivo (nascimento vivo) e é a métrica usada para comparação entre serviços, regiões e países. Lembre-se: o numerador considera mortes maternas (causas diretas e indiretas relacionadas à gestação), excluindo mortes por causas acidentais/incidentes quando se fala estritamente em morte materna.

Alternativa D: INCORRETA. Incorreta em vários pontos: usa pós-parto de 10 dias (janela errada), denominador “totalidade de mulheres grávidas” (o correto é nascidos vivos) e multiplicador 10.000 (o padrão é 100.000 para essa razão). Essa alternativa mistura conceitos e indicadores distintos — não serve como definição do coeficiente de mortalidade materna.

Resposta: Alternativa C