Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O laudo de Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado (ASC-US) apresenta indicidência frequente, no entanto, tem correlação com baixa gravidaade na maioria das mulheres, sendo indicada uma conduta conservadora para tal. Diante deste resultado não é necessária intervenção para exérese ou investigação mais aprofundade neste primeiro momento, exceto se lesão sugestida de câncer. Após o período de controle, 12 meses (mulheres com idade inferior a 30 anos) ou 6 meses (idade igual ou superior a 30 anos), deverá ser realizada uma nova citologia com o objetivo de avaliar a evolução da lesão: se regressão, a paciente volta para o esquema de rastreamento citológico trienal, se manutenção ou presença de suspeita de malignidade, encaminhamento para a colposcopia.
Alternativa A: INCORRETA. Esta conduta é recomedada para mulheres com 30 anos ou mais.
Alternativa B: INCORRETA. A colposcopia só deve ser solicitada se a repetição da citologia em 12 meses (quando mulheres com idade inferior a 30 anos) mantiver o laudo de ASC-US ou sugestivo de câncer.
Alternativa C: INCORRETA. A exérese da lesão não é indicada neste momento pois não houve confirmação com segunda citologia após 12 meses e ao alto índice de resolução espontânea.
Alternativa D: CORRETA. A presença de células escamosas atípicas de significado indeterminado apresenta alto índice de resolução espontânea, sem necessidade de intervenção após essa primeira citologia.
Resposta correta, letra D.