Dica do autor: O registro clínico orientado por problemas tem três partes para o registro das informações clínicas:
a base de dados da pessoa, a lista de problemas e as notas de evolução SOAP. Basicamente o que é cobrado em prova é o preenchimento correto do método SOAP, que é a estrutura das notas de evolução do paciente, formada por 4 partes:
S = Subjetivo: Informações recolhidas na anamnese. Sentimentos, impressões, funcionalidades
e expectativas que estão diretamente relacionadas à experiência da pessoa com a doença.
O = Objetivo: Dados objetivos adquiridos pelo examinador, como achados no exame físico ou resultados de exames complementares.
A = Avaliação: Avaliação realizada pelo profissional sobre os problemas apresentados pelo paciente, que pode ser compilada na forma de uma lista de problemas.
P = Planos: Condutas propostas
O enunciado pede uma relação incorreta entre a dimensão do SOAP e o registro apresentado.

Alternativa A: INCORRETA. As informações apresentadas são todas relatadas pelo paciente.
Alternativa B: CORRETA. Medo de neoplasia é uma informação colhida no S, não observada no O.
Alternativa C: INCORRETA. O problema apresentado realmente é apenas uma dispepsia sem sinais de alerta.
Alternativa D: INCORRETA. No P está descrito um plano terapêutico adequado para o caso.

Resposta: Alternativa B.