Dica do autor: Na sutura primária de pele, o pulo do gato é escolher um fio que mantenha resistência até a retirada, provoque pouca reação tecidual e facilite manuseio. Para pele exposta usamos preferencialmente fios não absorvíveis e monofilamentos — como náilon ou polipropileno — porque eles têm menor risco de infecção, menor capilaridade e causam menos inflamação que fios trançados. Fios absorvíveis ficam reservados para planos profundos (subcutâneo) ou para situações específicas onde a retirada é difícil; mesmo aí, hoje se preferem sintéticos com absorção previsível. Tamanho do fio depende do local: rosto 5-0 a 6-0; tronco e membros 3-0 a 4-0. Tempo de retirada varia: face 3–5 dias; couro cabeludo 7–10 dias; tronco 7–10 dias; membros 10–14 dias. Em um jovem com ferimento em jogo de futebol, quer-se um fechamento eficaz, com baixo risco de infecção e boa estética: náilon (fio monofilamento, não absorvível) é a escolha clássica.

Alternativa A: CORRETA. Náilon é um fio sintético, monofilamento e não absorvível — exatamente o tipo indicado para sutura de pele em primeira intenção. Mantém força até a retirada, tem baixa reação tecidual e baixa capilaridade, facilitando cuidado e redução de risco de infecção. Por isso é a melhor opção entre as listadas para fechamento cutâneo imediato.

Alternativa B: INCORRETA. Categute (catgut) é um fio absorvível de origem biológica e provoca reação tecidual maior e absorção imprevisível. Não é ideal para fechar pele em área exposta quando se pretende retirar o fio após cicatrização primária: aumenta risco de cicatriz mais inflamatória e de infecção local. Hoje seu uso em pele é desaconselhado quando há alternativa sintética.

Alternativa C: INCORRETA. Poligliconato (provavelmente pretendendo-se poligliconato/poliglecaprone ou poliglactina dependendo do termo) refere-se a fios sintéticos que são geralmente absorvíveis. A assertiva de que seria inabsorvível está errada. Além disso, fios absorvíveis sintéticos podem ser usados em planos profundos ou em sutura intradérmica, mas para sutura cutânea externa preferimos não absorvíveis para remoção controlada.

Alternativa D: INCORRETA. Seda é um fio trançado e, na prática, é considerada não absorvível (tem degradação muito lenta e mantém reação crônica); não é classificada como absorvível como diz a alternativa. Além disso, por ser trançado, tem maior capilaridade e risco de infecção, sendo pouco indicado para sutura cutânea limpa quando existem monofilamentos sintéticos melhores.

Alternativa E: INCORRETA. Polipropileno (ex.: Prolene) é um fio sintético e monofilamento não absorvível, muito utilizado para pele — mas a alternativa afirma que é absorvível, o que é falso. Logo, a descrição está incorreta apesar do material ser adequado; a assertiva técnica é imprecisa.

Resposta: Alternativa A