Dica do autor: A cardiotocografia (CTG) é um exame que registra simultaneamente a frequência cardíaca fetal (FCF) e as contrações uterinas. O objetivo principal é avaliar o bem-estar fetal ao identificar padrões de FCF que sugiram oxigenação adequada ou sofrimento fetal iminente. Para interpretar a CTG, o clínico observa: linha de base (FCF média em um período de 10 minutos), variabilidade (oscilações rápidas da FCF que traduzem integridade autonômica fetal), acelerações (sinal de reatividade fetal normalmente associada a bem-estar) e desacelerações (podem ser precoces, variáveis ou tardias, com distintas implicações). Nem toda alteração significa hipóxia estabelecida; algumas são transitórias ou reflexas (como as desacelerações precoces por compressão cefálica) enquanto outras (desacelerações tardias persistentes, perda de variabilidade) aumentam a suspeita de comprometimento da oxigenação fetal. A CTG é útil tanto no período anteparto (em casos selecionados) quanto no intraparto, e deve ser sempre interpretada em contexto clínico — ou seja, é uma ferramenta de triagem/monitorização, não um diagnóstico isolado de acidose fetal. Fique ligado: os limites numéricos e os tempos importam (p.ex., bradicardia fetal é definida por valores e duração específicos) e são o pulo do gato na hora de decidir intervenções.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa cita apenas "V" (presume-se que seleciona somente a afirmativa V). Embora a afirmativa V (as alterações transitórias podem ser denominadas periódicas e ocorrem devido à atividade uterina) esteja correta, escolher apenas a V ignora que outras assertivas verdadeiras (como I e III) também fazem parte da resposta correta. Ou seja, A isola incorretamente apenas uma afirmação verdadeira.

Alternativa B: INCORRETA. Esta opção reúne III, IV e V. A afirmativa III (padrões alterados expressam quadro de hipóxia do feto) é parcialmente correta na intenção — alterações podem refletir hipóxia — mas a IV está errada (definição de bradicardia equivocada). A V é correta. Como a IV é falsa, a combinação III, IV e V não pode ser considerada correta.

Alternativa C: CORRETA. Agrupa I, III e V. I está correta: a CTG avalia o bem-estar fetal ao monitorar FCF e contrações. III está correta na medida em que padrões alterados, especialmente quando persistentes (ex.: desacelerações tardias, perda de variabilidade), refletem risco de hipóxia fetal; lembrando que nem toda alteração pontual é sinônimo de hipóxia estabelecida, mas alterações patológicas aumentam essa suspeita. V está correta: alterações transitórias relacionadas à atividade uterina (desacelerações associadas a contrações) são chamadas de periódicas. Portanto, essa combinação é a que reúne as afirmativas verdadeiras do enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. Reúne I e II. I é verdadeira, mas II é falsa: a CTG não é utilizada apenas no período anteparto; é amplamente utilizada no intraparto para monitorização contínua durante o trabalho de parto e também pode ser empregada no anteparto em situações de risco para avaliar bem-estar fetal (teste não estressante, perfil biofísico, vigilância de hipertensão, etc.). Assim, a combinação I e II não está correta.

Alternativa E: INCORRETA. Inclui I, II, III, IV e V (todas). Aqui o problema é a IV, que inexatamente define bradicardia fetal. A definição aceita clinicamente considera bradicardia quando a linha de base da FCF é inferior a 110 bpm por 10 minutos ou mais; o enunciado que coloca "abaixo de 100 bpm durante 15 minutos" está equivocado. Como uma das afirmativas da coleção é falsa, marcar todas não é correto.

Resposta: Alternativa C