"Nível de dificuldade: Moderada
Dica do professor: A febre reumática é uma complicação inflamatória aguda e não supurativa da faringite estreptocócica e se caracteriza pela presença de: poliartrite migratória, cardite, coreia de Sydeham, nódulos subcutâneos e eritema marginado em combinações variáveis dos sintomas. Os sintomas da febre reumática costumam surgir cerca de duas a três semanas após a infecção estreptocócica e mais comum dos 3 aos 15 anos. O diagnóstico de FR é feita pelos critérios de Jones modificados (2015).
A profilaxia secundária deve ser realizada em todos os pacientes que apresentaram quadro de febre reumática com Penicilina G Benzatina IM a cada 3 ou 4 semanas. A duração da profilaxia secundária em pacientes sem cardite deve ser realizado até os 21 anos de idade ou até 5 anos após o último surto, valendo o maior tempo de cobertura.
• Pacientes com cardite e sem sequelas valvares ou insuficiência mitral leve residual: Até os 25 anos ou até 10 anos do último surto (o que durar mais);
• Pacientes com cardite e sequelas valvares: Até os 40 anos de idade ou até 10 anos após o surto. Pacientes com risco aumentado de exposição ao estreptococo e sequelas graves, deve-se considerar a profilaxia por toda a vida;
• Após cirurgia valvar: manter profilaxia por toda a vida.
Resposta correta, letra A.
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