Nível de dificuldade: Intermediário
Dica do professor: O câncer de pele melanoma tem origem nos melanócitos (células produtoras de melanina, substância que determina a cor da pele) e é mais frequente em adultos brancos. O melanoma pode aparecer em qualquer parte do corpo, na pele ou mucosas, na forma de manchas, pintas ou sinais. Nos indivíduos de pele negra, ele é mais comum nas áreas claras, como palmas das mãos e plantas dos pés. Embora o câncer de pele seja o mais frequente no Brasil e corresponda a cerca de 30% de todos os tumores malignos registrados no país, o melanoma representa apenas 3% das neoplasias malignas do órgão. É o tipo mais grave, devido à sua alta possibilidade de provocar metástase (disseminação do câncer para outros órgãos). O prognóstico desse tipo de câncer pode ser considerado bom se detectado em sua fase inicial. Nos últimos anos, houve grande melhora na sobrevida dos pacientes com melanoma, principalmente devido à detecção precoce do tumor e à introdução dos novos medicamentos imunoterápicos.
Alternativa A: Incorreta.Cerca de 10% dos casos de melanoma ocorrem em grupos familiares, o que sugere uma mutação herdada ou exposição ambiental comum, ou ambos. Em pacientes classificados nesta categoria familiar, o risco de desenvolver a doença é 30-70 vezes maior do que na população em geral.
Alternativa B: Incorreta. O melanoma pode ocorrer na pele, olhos, nas orelhas, no trato gastrointestinal, nas membranas mucosas e genitais. As áreas mais comuns são o dorso para os homens e os braços e pernas para as mulheres.
Alternativa A: Incorreta. O Melanoma "IN SITU" é a forma inicial do melanoma, em que o tumor ainda é muito superficial, estando restrito à primeira camada da pele, a epiderme.
Alternativa D: Correta. Ter um melanoma constitui um importante fator de risco para desenvolvimento de um outro, por isso é essencial os cuidados com prevenção com proteção da exposição da pele e também o acompanhamento clinico. Esse dato está em acordo com Veronesi et al (1976).
Resposta correta: Letra D