Dica do autor: QUESTÃO CONTROVERSA. Estamos diante de uma paciente em trabalho de parto prematuro (contrações e dilatação do colo, antes das 37 semanas), de um feto com trissomia do cromossomo 18. A trissomia do cromossomo 18, ou Síndrome de Edwards, é uma anomalia cromossômica grave e fatal, que não tem tratamento e geralmente leva ao óbito antes do nascimento ou durante o primeiro ano de vida.

 Alternativa A: INCORRETA. Diante do diagnóstico de trabalho de parto, a paciente deve ficar em ambiente hospitalar.

 Alternativa B: Considerada INCORRETA pela Banca. A corticoterapia é indicada para a maturação pulmonar fetal em casos de trabalho de parto prematuro abaixo de 34 semanas. No entanto, a Banca considerou que, se o feto tem o diagnóstico de uma doença fatal, essa medida não deverá ser realizada.

Alternativa C: Considerada INCORRETA pela Banca. O objetivo da tocólise é ganhar tempo para fazer a corticoterapia para maturação pulmonar. Assim como na alternativa B, a Banca considerou que se o feto não tem prognóstico, essas medidas não deverão ser realizadas.

Alternativa D: Considerada CORRETA pela Banca. Diante de um trabalho de parto prematuro de um feto com doença genética grave e fatal, a internação e conduta expectante são as melhores opções para a paciente.

Resposta: Alternativa D.