Dica do autor: A cetoacidose diabética euglicêmica (CAD-E) é caracterizada por acidose metabólica, cetonemia ou cetonúria, e níveis de glicose no sangue menos de 250 mg/dl. Essa condição pode ocorrer em pacientes que tomam inibidores do cotransportador sódio-glicose tipo 2 (SGLT2), como a dapagliflozina, que causam maior excreção de glicose na urina, reduzindo assim os níveis de glicose no sangue, mas também levando à produção de corpos cetônicos que podem resultar em cetoacidose.
Alternativa A: INCORRETA. A gliclazida é um medicamento antidiabético da classe das sulfonilureias, que diminui os níveis de glicose no sangue estimulando a liberação de insulina pelo pâncreas. Ela não é associada à CAD-E.
Alternativa B: INCORRETA. A acarbose é um medicamento antidiabético que retarda a digestão e absorção de carboidratos no intestino, o que resulta em um menor aumento dos níveis de glicose no sangue após as refeições. Ela não é associada à CAD-E.
Alternativa C: INCORRETA. A sitagliptina é um inibidor da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4) que aumenta os níveis de hormônios incretinas, como o GLP-1, resultando em aumento da secreção de insulina e diminuição da produção de glucagon pelo pâncreas, o que diminui os níveis de glicose no sangue. Ela não é associada à CAD-E.
Alternativa D: CORRETA. A dapagliflozina é um inibidor do SGLT2 que aumenta a excreção de glicose na urina, reduzindo os níveis de glicose no sangue. No entanto, a diminuição da glicose no sangue pode levar à produção de corpos cetônicos que podem resultar em cetoacidose, caracterizando a CAD-E.
Resposta: Alternativa D.