Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Pneumonia é todo processo inflamatório agudo do parênquima pulmonar decorrente da infecção por algum micro-organismo. Os agentes costumam variar com a idade do paciente. Em maiores de 5 anos, as pneumonias atípicas são mais comuns, principalmente por Mycoplasma pneumoniae, em casos de pneumonia típica o principal agente é o Streptococcus pneumoniae. Os achados clínicos mais comuns são febre, tosse produtiva, dispneia, dor torácica e estertores creptantes à ausculta pulmonar. A questão apresenta uma criança de 8 anos com quadro típico de pneumonia que complicou com derrame pleural, nesse caso está indicada uma toracocentese diagnóstica para estudo do líquido pleural, com bacterioscopia e cultura. O antibiótico deve ser iniciado empiricamente com ampicilina parenteral 50mg/kg/dose, de 6 em 6 horas ou penicilina cristalina 150 000U/Kg/ dia a cada 6 horas. Após o resultado da cultura e antibiograma, faz-se o ajuste, caso necessário, no tratamento. Portanto, alternativa D.
Resposta correta, letra D