Dica do autor: O jejum pré‑operatório visa reduzir o risco de broncoaspiração do conteúdo gástrico durante a indução anestésica ou em situações de emergência. O pulo do gato é entender que não se trata de protocolo único e rígido para todo mundo, mas de adaptar o tempo de jejum ao tipo de ingestão: líquidos claros têm esvaziamento gástrico rápido, enquanto refeições gordurosas e muito volumosas demoram bem mais. Hoje a prática aceita que líquidos claros podem ser liberados até 2 horas antes do procedimento eletivo e refeições leves até 6 horas; refeições ricas em gordura ou de digestão lenta exigem jejum mais prolongado (≈8 horas ou mais). Além disso, mesmo em bloqueio regional o paciente pode necessitar de sedação profunda ou conversão para anestesia geral, por isso não dá para relaxar quanto ao jejum. Importante também orientar o que são "líquidos claros" (água, água de coco coada, chás sem leite, café preto sem leite, sucos sem polpa) e o que conta como "refeição leve" (torradas, biscoitos secos, pão, bolacha água e sal). Chewing gum e balas aumentam levemente o volume gástrico; o ideal é não usá‑los nas horas prévias.

Alternativa A: INCORRETA. Jejum absoluto de 12 horas é uma medida excessiva para a maioria dos pacientes e procedimentos eletivos. Além de desnecessário, pode provocar desconforto, desidratação e hipoglicemia em alguns casos, sem reduzir significativamente o risco de aspiração em comparação com orientações mais atuais baseadas na natureza da ingestão.

Alternativa B: INCORRETA. Jejum de 8 horas absoluto também é exagerado quando aplicado de forma universal. O período de 8 horas é adequado para refeições pesadas ou gordurosas, mas não se aplica a líquidos claros e refeições leves. Tratar todo mundo como se tivesse comido algo de difícil digestão não é o padrão moderno.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a orientação prática e consagrada: cerca de 6 horas para refeições leves (torradas, bolachas, pão) e 2 horas para líquidos claros sem resíduo. Essa conduta equilibra segurança (reduz risco de aspiração) e conforto do paciente, permitindo hidratação até pouco antes do procedimento e evitando jejum desnecessariamente prolongado.

Alternativa D: INCORRETA. Dizer que não há indicação de jejum é incorreto e perigoso. Mesmo em bloqueio subaracnoideo eletivo, existe a possibilidade de sedação excessiva, conversão para anestesia geral ou complicações que exijam via aérea. Orientar algum período de jejum conforme o tipo de ingestão é obrigatório.

Resposta: Alternativa C