Dica do autor: Osteocondroses são síndromes de comprometimento ósseo em crescimento, causadas por alterações do suprimento vascular e/ou microtrauma repetitivo nas epífises ou apófises. O ponto-chave é saber diferenciar epífise (centro de crescimento articular; lesão geralmente altera a superfície articular e a circulação da cabeça/epífise) de apófise (origem de tendões; lesões por tração e sobrecarga). As manifestações clássicas variam por idade e local: Legg–Calvé–Perthes afeta a cabeça femoral em crianças em idade pré-escolar/primária, levando a colapso e remodelamento; Osgood–Schlatter é uma apofisite do tubérculo tibial em adolescentes ativos, com dor ao gesto de extensão do joelho; Sever (ou doença de Sever) é apofisite do calcâneo em crianças em fase de estirão que praticam esporte; Köhler é osteonecrose do escafóide tarsiano em crianças menores, com dor medial no pé e alterações radiográficas de achatamento e esclerose. No fim das contas, decorre de isquemia focal combinada com carga mecânica e idade óssea — e o tratamento costuma ser conservador, focado em alívio da dor, restrição de atividade e, em alguns casos, imobilização ou fisioterapia.