Dica do autor: As manifestações clínicas dos distúrbios hidroeletrolíticos muitas vezes são sistêmicas e pouco específicas. Em geral, depois que identificamos a desordem eletrolítica acabamos atribuindo tal sintomatologia ao distúrbio encontrado. Porém, é importante estar atento à alguns sintomas atrelados a esses distúrbios, principalmente em pacientes de risco previamente identificado para o desenvolvimento destes. Vamos avaliar cada uma das alternativas.

Alternativa A: INCORRETA. Em geral, as manifestações da hipocalcemia são fraqueza muscular e alterações eletrocardiográficas, como a presença da onda U.
Alternativa B: INCORRETA. As manifestações de uma hipercalcemia incluem fraqueza muscular, poluiria, desidratação e alterações neurológicas sensoriais.
Alternativa C: CORRETA. A hiperexcitabilidade neuromuscular pode ser a queixa de apresentação dos pacientes com deficiência de magnésio. Podemos ter tetania, convulsões e movimentos involuntários, como tremores, movimentos atetoides ou coreiformes.
Alternativa D: INCORRETA. As manifestações da hipernatremia do ponto de vista muscular podem envolver câimbras musculares, porém as manifestações mais típicas incluem fadiga, náusea, tontura, distúrbios de marcha e letargia.

Resposta: Alternativa C.