Dica do autor: O Brasil organiza seu sistema de saúde como parte da seguridade social — um conceito mais amplo que engloba saúde, previdência e assistência social. A grande virada foi a Constituição de 1988, que consagrou o Sistema Único de Saúde (SUS) com princípios claros: universalidade (direito de todos), integralidade (atenção em todos os níveis) e equidade (dar mais a quem precisa). Financiar e gerir a saúde no âmbito da seguridade significa que o financiamento combina recursos públicos gerais, contribuições sociais e transferências, e a oferta é organizada de forma pública, universal e descentralizada. Já “seguro social” é a lógica contributiva clássica (modelo Bismarckiano), em que o acesso está atrelado à contribuição — não é essa a lógica que rege o SUS após 1988. O pulo do gato para questões desse tipo é bater o olho nas palavras: seguridade = campo público amplo e universal; seguro social = modelo contributivo e restrito.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que o sistema brasileiro é do tipo “seguro social” equivale a afirmar que o acesso depende primordialmente de contribuição individual, modelo típico de seguro social/contributivo. Isso não descreve o SUS atual, que é universal e financiado como parte da seguridade social. Antes de 1988 havia traços mais contributivos, mas hoje o caráter é outro.

Alternativa B: INCORRETA. Afirmar que o país "mudou do tipo seguridade social para seguro social a partir da Constituição de 1988" inverte a história: foi justamente a Constituição de 1988 que transformou e ampliou o modelo para a seguridade social, instituindo o SUS com caráter universal. Não houve migração para um modelo de seguro social a partir de 1988.

Alternativa C: CORRETA. O enunciado acertou ao apontar “seguridade social”. O SUS é componente do sistema de seguridade social, com financiamento e responsabilidades definidos constitucionalmente, e os princípios de universalidade, integralidade e equidade. É o caminho pelo qual a atenção em saúde se organiza na esfera pública no Brasil contemporâneo.

Alternativa D: INCORRETA. Embora a gestão do SUS seja descentralizada e haja variações regionais na oferta e qualidade dos serviços, o tipo de sistema (seguridade social vs seguro social) é uma configuração normativa e constitucional nacional — não muda de acordo com a região. A descentralização organiza responsabilidades federativas, mas a natureza jurídica e conceitual do sistema é única em todo o país.

Resposta: Alternativa C