Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O anticoncepcional hormonal oral combinado contém baixas doses de dois hormônios: o estrogênio e a progesterona. Os riscos atribuídos ao componente progestagênico da pílula dependem, principalmente, da dose de progestógeno administrada, com os principais riscos envolvendo a interação deste hormônio com outros no organismo, como a insulina e seus receptores, e a modulação do metabolismo de lipoproteínas.
Alternativa A: CORRETA. Os progestagênios modulam o metabolismo do colesterol, principalmente, e do triglicérides de forma a elevar os níveis destes no plasma, causando uma dislipidemia e favorecendo o desenvolvimento da obesidade. A progesterona, também, atua promovendo resistência insulínica, pois exerce efeito antagônico à insulina, justificando o risco de diabetes mellitus ao uso das pílulas combinadas.
Alternativa B: INCORRETA. A dislipidemia está correta, todavia o estado de hipercoagulação e a hipertensão arterial, esta de forma menos frequente, estão mais associadas ao componente estrogênico da pílula combinada.
Alternativa C: INCORRETA. A neoplasia de mama é considerada risco marcante do componente estrogênico da pílula combinada, a neoplasia de endométrio não é considerada um risco pelo componente progestagênico e a insuficiência hepática não tem seu risco caracteristicamente elevado pela progesterona.
Alternativa D: INCORRETA. Apesar da diabetes mellitus estar correta, o componente progestagênico não eleva o risco de hipercoagulação ou de insuficiência hepática.

Resposta correta, letra A.