Dica do autor: A transição epidemiológica do século XX é o grande marco da mudança do perfil de doenças de uma população. No começo do século predominavam doenças infecciosas de evolução aguda (pneumonia, diarreias, tuberculose, infecções neonatais), responsáveis por alta mortalidade precoce. Com melhoria das condições de saneamento, higiene, nutrição, campanhas de imunização e acesso a antimicrobianos e cuidados obstétricos, a mortalidade por essas causas caiu muito. Paralelamente aumentou a sobrevida, houve envelhecimento populacional e mudança de hábitos (sedentarismo, dieta rica em gorduras e açúcares, tabagismo), deslocando o peso da morbimortalidade para as chamadas doenças crônicas não infecciosas (cardiovasculares, neoplasias, diabetes, doenças respiratórias crônicas). O pulo do gato é entender que não foi só a queda das infecções, mas também fatores sociais, demográficos e comportamentais que moldaram essa mudança — e que, em muitos países, ainda convivem os dois perfis (dupla carga de doenças), o que impacta planejamento e políticas de saúde.

Alternativa A: INCORRETA. Sugere transição de doenças infecciosas agudas para doenças infecciosas crônicas. Isso não descreve a transição clássica: embora algumas infecções tenham se tornado crônicas, o marco principal foi a queda das infecções agudas e o avanço das doenças crônicas não transmissíveis. Assim, a segunda parte da alternativa está equivocada.

Alternativa B: INCORRETA. Inicia com "doenças não-infecciosas agudas", o que não corresponde ao perfil histórico — o início do século XX foi dominado por doenças transmissíveis agudas. Além disso finaliza em doenças infecciosas crônicas, que também não é a mudança epidemiológica predominante observada.

Alternativa C: CORRETA. Resume corretamente a transição: queda das doenças infecciosas agudas e crescente importância das doenças não-infecciosas crônicas. Essa formulação captura o eixo principal da mudança — redução da mortalidade infantil e infecciosa e aumento da prevalência de condições crônicas associadas ao envelhecimento e a fatores de risco modificáveis.

Alternativa D: INCORRETA. Propõe início com "doenças infecciosas crônicas", o que não é o ponto de partida histórico. Doenças infecciosas crônicas sempre existiram, mas não foram elas que deram lugar às doenças crônicas não infecciosas no sentido da transição: o motor foi a queda das infecções agudas e o aumento das NCDs.

Alternativa E: INCORRETA. Coloca "doenças não-infecciosas agudas" como padrão inicial, o que é errado historicamente. A expressão confunde conceitos e não descreve a sequência observada — portanto, também está incorreta.

Resposta: Alternativa C