Dica do autor: Na bacia obstétrica é fundamental dominar os conjugados do estreito superior: conjugado diagonal, conjugado verdadeiro (ou obstétrico) e conjugado anatômico. O conjugado diagonal é mensurável por exame vaginal: vai da borda inferior da sínfise púbica até o promontório sacral e costuma ficar em torno de 12 a 13 cm. O conjugado verdadeiro é o menor diâmetro ântero-posterior do estreito superior — é a distância do promontório até o ponto mais próximo da superfície posterior da sínfise púbica — e não pode ser medido diretamente; estimamos seu valor subtraindo cerca de 1,5–2 cm do conjugado diagonal, ficando em torno de 10,5–11 cm. O conjugado anatômico vai do promontório até a borda superior (margem superior) da sínfise púbica e é um pouco maior que o verdadeiro. O pulo do gato na prática obstétrica é saber que o conjugado diagonal é o parâmetro palpável e que dele se deduz o conjugado obstétrico (diagonal − 1,5/2 cm). Fique ligado: termos como "borda inferior" vs "borda superior" da sínfise e a diferença entre medidas que são diretas (diagonal) e indiretas/estimadas (verdadeiro) são o que tropeçam nas provas.

Alternativa A: CORRETA. Afirma que o conjugado diagonal mede 12 centímetros e vai da borda inferior da sínfise púbica até o promontório. Isso está correto: o conjugado diagonal é a medida palpável no tacto vaginal, do bordo inferior da sínfise até o promontório, e valores próximos de 12 cm são clínicos e habituais (muitas fontes citam 12–13 cm). É justamente a partir dele que estimamos o conjugado verdadeiro subtraindo 1,5–2 cm.

Alternativa B: INCORRETA. Diz que o conjugado verdadeiro (obstétrico) mede 12 centímetros e vai do promontório até a borda superior da sínfise púbica. Errado por duas razões: o conjugado obstétrico é menor que o diagonal (não 12 cm, costuma ser ≈10,5–11 cm) e, conceitualmente, o obstétrico é a menor distância do promontório ao ponto mais próximo da sínfise (superfície posterior), não à borda superior como descrito aqui.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que o conjugado anatômico mede 10 cm e vai do promontório até a borda inferior da sínfise púbica. Também errado: o conjugado anatômico vai do promontório até a borda superior (margem superior) da sínfise púbica e seu valor não é tão pequeno quanto 10 cm — costuma estar em torno de 11–11,5 cm. Além disso, a borda inferior da sínfise não faz parte da definição do conjugado anatômico.

Alternativa D: INCORRETA. Alega que o conjugado verdadeiro mede 11 cm e vai do promontório ao meio da borda superior da sínfise púbica. Apesar de o valor de ~11 cm ser compatível com a ordem de magnitude do conjugado obstétrico, a descrição anatômica é imprecisa: o conjugado obstétrico é a menor distância até a superfície posterior da sínfise (o ponto mais próximo ao promontório), não necessariamente o "meio da borda superior". Na prática, descreve-se melhor como o ponto mais próximo na face posterior da sínfise, e para fins de prova espera-se a distinção entre verdadeiro, anatômico e diagonal.

Resposta: Alternativa A