Nível de dificuldade: fácil.
Dica do autor: questão clássica em prova de residência.

O comando da questão cobra os conceitos básico sobre a infecção pelo Zika vírus. O Zika é um vírus do mesmo gênero do dengue e da febre amarela, o que dificulta o diagnóstico por meio de sorologia. Possuem transmissão vetorial semelhante, ou seja, pode ser transmitido pelo Aedes aegypti. Contudo, também foi verificada a transmissão pelo ato sexual, por via placentária, além de secreções da mucosa, transfusional e por acidentes ocupacionais em laboratórios.

A maioria (80%) dos infectados não possuem sintomatologias, porém, a minoria restante que apresenta sintomas cursa com:

• Mialgias
• Cefaleia
• Febre baixa
• Exantema maculopapular pruriginoso
• Hiperemia conjuntival (conjuntivite não purulenta)

Outras queixas como cefaleia, dor retro-orbital, mialgia, artralgia (predominando nas pequenas articulações das mãos e pés) e - menos comumente - dor abdominal, diarreia, vômitos, dor de garganta, tosse e úlceras mucosas também podem ser observadas.

Contudo, foi observados nos últimos anos que a infecção congênita cursa com alterações neurológicas. O ZIKAV é capaz de cruzar a barreira placentária e invadir e destruir neurônios primitivos do SNC em formação, impedindo a migração e diferenciação dessas células de modo a prejudicar o crescimento e desenvolvimento do tecido cerebral. O resultado final é um encéfalo pequeno e malformado, o que se expressa clinicamente através da microcefalia.