Nível de dificuldade: Intermediária
Dica do professor: A endocardite infecciosa consiste na infecção microbiana da superfície endotelial do coração, acometendo preferencialmente as valvas cardíacas. Pode ser dividida em aguda e subaguda. A endocardite aguda é uma condição associada à febre alta, sinais de toxemia, disfunção cardíaca precoce e surgimento de múltiplos focos de infecção metastática à distância - necessitando, assim, de tratamento imediato com antimicrobianos. A subaguda apresenta manifestações clínicas mais arrastadas. Quando ocorre em proteses valvares a EI tem como principal agente o Staphyloccocus epidermidis, seguido do Staphyloccocus aureus. Para o tratamento de endocardites por S. aureus em valva protétitca, como relatado no caso, é necessária a ssociação de vancomicina, rifampicina e gentamicina. Quando houver suspeota de resistência à vancomicina e/ou à gentamicina, essas podem ser trocadas por outros antimicrobianos. Contudo, a importante é sempre associar o esquema com a rifampicina, pois esse antibiótico impede a formação de biofilme na superfície do material exógeno.

Resposta correta, letra C.