Nível de dificuldade: Fácil
Dica do expert: Lembre-se que há diversos fatores a serem considerados antes de iniciar a terapia hormonal da menopausa, como idade da paciente, gravidade dos sintomas e os riscos da paciente para doença cardiovascular e câncer de mama. Diante desse caso devemos considerar os sintomas vasomotores e idade da paciente, sendo que, os fogachos, são a indicação mais comum para o uso de terapia de estrogênio na pós-menopausa. Além disso, o início da terapia é uma opção segura para mulheres saudáveis ​​e sintomáticas que estejam dentro de 10 anos da menopausa ou com menos de 60 anos e que não tenham contraindicações à terapia hormonal.
Alternativa A: Incorreta. Apesar de fazer parte do tratamento para osteoporose, a suplementação com cálcio e vitamina D não irá tratar os sintomas vasomotores. Lembrando que apenas mulheres com ingestão alimentar inadequada devem tomar cálcio elementar suplementar (geralmente 500 a 1.000 mg/dia), em doses divididas na hora das refeições, de modo que sua ingestão total de cálcio se aproxime de 1.200 mg/dia
Alternativa B: Correta. A maioria das mulheres com sintomas moderados a graves associados a um impacto negativo na qualidade de vida são candidatas a terapia hormonal, se não houver contraindicações, como mulheres com risco moderado de doença cardiovascular e história de câncer de mama em parentes de primeiro grau.
Alternativa C: Incorreta. Embora os bisfosfonatos tenham a ação de inibir a reabsorção óssea, aumentando a DMO e reduzindo o risco de fratura, seu uso não controlará também os sintomas vasomotores. Sendo utilizado para a maioria dos pacientes com alto risco de fratura e apresentando poucos efeitos colaterais.
Alternativa D: Incorreta. Ele não é considerado terapia inicial para a maioria dos pacientes com osteoporose. No entanto, pode ser usado como terapia inicial em pacientes com alto risco de fratura, como pacientes idosos que têm dificuldade com os requisitos de dosagem de bifosfonatos orais ou que têm função renal marcadamente prejudicada.

Resposta: Alternativa B