Dica do autor: No SUS, alguns princípios servem como bússola para organizar ações e políticas. Dois conceitos que confundem muita gente são igualdade (tratamento igual para todos) e equidade (tratamento desigual para igualar oportunidades). A equidade é a ideia de que, como as pessoas e comunidades partem de pontos diferentes — por determinantes sociais, econômicos, geográficos ou étnicos — o Estado precisa oferecer mais atenção ou recursos a quem tem mais necessidade, para reduzir desigualdades de saúde. É o pulo do gato das políticas públicas: não é dar a mesma coisa para todo mundo, é direcionar esforços para que, no fim das contas, o resultado em saúde seja mais justo. Na prática, isso se traduz em priorizar ações para populações vulneráveis, alocar recursos conforme demanda e monitorar indicadores para corrigir desigualdades.

Alternativa A: INCORRETA. Universalidade significa que todos têm direito ao acesso às ações e serviços de saúde, sem discriminação e independentemente da contribuição financeira. É o princípio que garante cobertura e acesso para toda a população, não a ideia de tratamento desigual para promover igualdade. Ou seja, universalidade responde ao “para quem” e garante o acesso, mas não é a frase citada na questão.

Alternativa B: CORRETA. Equidade é exatamente o princípio expresso pela frase: tratar de maneira desigual os desiguais para alcançar igualdade real nos resultados em saúde. Trata-se de priorizar quem mais precisa, ajustar estratégias e redistribuir recursos ou atenção para reduzir disparidades. Fique ligado: equidade busca justiça em saúde, não uniformidade de procedimentos.

Alternativa C: INCORRETA. Integralidade (ou integralidade da atenção) refere‑se à organização do cuidado em sua totalidade — atenção preventiva, curativa, reabilitadora e promoção da saúde, articulando níveis de atenção e ações intersetoriais. É sobre o conteúdo e a continuidade do cuidado, não sobre tratar desiguais de formas distintas para reduzir desigualdades.

Alternativa D: INCORRETA. Iniquidade não é um princípio do SUS; é um termo que significa desigualdade injusta ou evitável em saúde. A existência de iniquidades é justamente o problema que o princípio da equidade busca corrigir. Portanto, a alternativa está errada tanto conceitualmente quanto em relação aos princípios do sistema.

Resposta: Alternativa B