Dica do autor: O ciclo ovulatório feminino é orquestrado por um jogo de feedbacks entre o eixo hipotálamo-hipófise-ovário. O que realmente antecipa e provoca a ruptura folicular é uma elevação aguda do hormônio luteinizante (surto de LH). Esse pico de LH ocorre após um período de alta de estradiol que, quando atinge certo limiar e dura tempo suficiente, muda o efeito do estradiol de negativo para positivo sobre a hipófise, desencadeando o surto de LH. A ovulação costuma ocorrer cerca de 24–36 horas após o pico do LH, razão pela qual testes de urina que detectam o LH são usados clinicamente para prever a janela fértil. FSH também aumenta modestamente no meio do ciclo, mas não é o motor principal da ovulação. Já a progesterona sobe depois que o folículo rompe e o corpo lúteo se forma, servindo mais como marcador da fase pós-ovulatória do que como preditor.

Alternativa A: INCORRETA. O pico de estrogênio (estradiol) é importante porque é o estímulo que antecede o surto de LH — ele faz o papel de sinal de permissividade/feedback positivo na hipófise. Porém, só o pico de estradiol não garante que a ovulação já vai ocorrer naquele momento: é o pico de LH que efetivamente provoca a lise da parede folicular e a liberação do oócito. Em resumo: estrogênio é o gatilho indireto, não o marcador mais indicativo.

Alternativa B: CORRETA. O pico de LH (surto de LH) é o sinal mais específico e preditivo de que a ovulação ocorrerá nas próximas 24–36 horas. É esse aumento brusco de LH que promove a maturação final do oócito, a ruptura folicular e a luteinização do folículo. Clinicamente, testes de detecção de LH na urina são usados para identificar a janela fértil por esse motivo — bater o olho no resultado positivo significa: ovulação se aproxima.

Alternativa C: INCORRETA. O FSH tem um pequeno pico no meio do ciclo e participa do processo de maturação folicular, mas seu aumento é menos pronunciado e não é o principal responsável pela ruptura folicular. Portanto, não é o marcador mais indicativo de ovulação; ele atua mais no desenvolvimento folicular inicial e complementarmente ao LH.

Alternativa D: INCORRETA. A progesterona aumenta de forma significativa apenas após a ovulação, quando o corpo lúteo passa a secretá‑la. Assim, um aumento de progesterona indica que a ovulação já aconteceu (fase lútea), não que ela vá ocorrer. Não serve para prever a ovulação, e sim para confirmar que a fase pós‑ovulatória está instalada.

Resposta: Alternativa B