Dica do autor: A classificação ASA é uma escala clínica usada para estratificar o risco anestésico e orientar a avaliação pré-operatória. O objetivo é simples: resumir o estado físico do paciente em termos de presença e gravidade de doenças sistêmicas, independentemente da complexidade da cirurgia. É uma ferramenta rápida para comunicação entre equipes, mas não substitui julgamento clínico ou scores específicos que quantifiquem risco cirúrgico. O pulo do gato é lembrar a essência de cada categoria: ASA I = paciente saudável; ASA II = doença sistêmica leve, sem limitação funcional; ASA III = doença sistêmica moderada a grave com limitação funcional; ASA IV = doença sistêmica grave que representa ameaça constante à vida; ASA V = paciente moribundo, não esperado sobreviver sem operação; ASA VI = doador de órgãos com morte encefálica. Acrescenta-se o sufixo “E” quando o procedimento é de urgência/emergência. Fique ligado: alguns exemplos práticos (hipertensão controlada, diabetes sem complicações, obesidade leve) caem em ASA II, enquanto doenças mal controladas ou com repercussão orgânica entram em ASA III ou IV dependendo da gravidade.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que pacientes ASA I podem se submeter a qualquer tipo de anestesia é exagero e enganoso. ASA I identifica indivíduos sem doença sistêmica, mas a escolha do tipo de anestesia depende de fatores como procedimento cirúrgico, preferências, riscos específicos (vias aéreas, aspiração), alergias e condições fisiológicas. Ou seja, ser ASA I não abre carta branca para qualquer técnica anestésica sem avaliação contextual.

Alternativa B: INCORRETA. A descrição dada não corresponde a ASA VI. Pacientes ASA VI são aqueles com morte encefálica declarada destinados à doação de órgãos — não se trata de pacientes “graves” com prognóstico variável. A alternativa mistura conceitos de gravidade e prognóstico que não traduzem a definição real de ASA VI.

Alternativa C: CORRETA. Essa frase reflete corretamente a definição de ASA II: portadores de doença sistêmica leve ou controlada que não impõem limitações às atividades diárias e têm impacto mínimo sobre o risco anestésico. Exemplos típicos incluem hipertensão controlada, diabetes sem complicações end-organ, obesidade leve e fumantes sem doença respiratória significativa.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa confunde ASA I e ASA II. Pacientes ASA I não têm patologia sistêmica — são saudáveis. Aquele que já tem patologia sistêmica leve passa a ser ASA II. Logo, afirmar que ASA I são pacientes com patologia sistêmica leve está errado.

Alternativa E: INCORRETA. "N.r.a." (nenhuma das respostas anteriores) é incorreta porque já existe uma alternativa correta (a C). Portanto não cabe escolher esta opção.

Resposta: Alternativa C