Dica do autor: Questão específica, que traz diagnósticos diferenciais difíceis e pouco comuns. Mas vamos aproveitá-la para conhecermos e nos habituarmos com alguns conceitos importantes da Dermatologia. Nesta questão, iremos abordar uma dermatose específica chamada Eritema ab igne. É essencial conhecer as características dessa lesão para reconhecê-la corretamente e diferenciá-la de outras doenças de pele.

O Eritema ab igne é uma dermatose que ocorre como resultado da exposição crônica e repetida ao calor. Pacientes que apoiam laptops quentes nas coxas, usam bolsas de água quente ou cobertores térmicos com frequência podem desenvolver essa condição. A exposição prolongada ao calor leva a danos aos vasos sanguíneos dérmicos e à pele, resultando em uma característica lesão reticulada vermelha ou marrom, geralmente localizada em áreas de contato com o agente térmico.

O diagnóstico do Eritema ab igne é principalmente clínico, com base na história de exposição ao calor e na aparência típica das lesões. Geralmente, não são necessários exames laboratoriais ou de imagem para o diagnóstico.

Analisando as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O Eritema multiforme é uma doença cutânea caracterizada por lesões com padrão "em alvo" ou "em arco-íris". Suas causas são diversas, como reações a medicamentos, infecções e doenças autoimunes.

Alternativa B: INCORRETA. O Eritema migratório necrolítico é uma condição associada à deficiência de zinco, geralmente vista em pacientes com tumores pancreáticos secretando glucagon (síndrome glucagonoma). Ele se caracteriza por lesões migratórias que progridem para necrose.

Alternativa C: INCORRETA. O Eritema gyratum repens é uma doença rara, hereditária, que se manifesta com eritema e descamação em padrão reticular, que se assemelha aos contornos de cascas de árvore.

Alternativa D: INCORRETA. O Eritema fixo é uma reação alérgica a medicamentos ou substâncias que resulta em lesões cutâneas fixas em áreas específicas da pele.

Alternativa E: CORRETA. O Eritema ab igne é exatamente a dermatose que corresponde à descrição da questão, onde a exposição crônica ao calor de bolsas de água quente, laptops quentes ou cobertores térmicos leva ao aparecimento de uma lesão reticulada vermelha ou marrom na pele.

Resposta: Alternativa E.