Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão bem lógica sobre hipernatremia.Devemos lembrar que as causas de hipernatremia são: perda isolada de água livre; perda de fluidos hipotônicos, isto é, perda de água com eletrólitos (Na e K), mas em baixa concentração; redução patológica da ingestão de água (hipodipsia); ingestão de quantidades excessivas de sal ou ganho de soluções eletrolíticas hipertônicas.Sendo a última o ilustrado na questão.
Alternativa A: Incorreto.Além do aumento de sódio, na hipernatremia ocorre perda de água, a proporção do peso corporal que corresponde à água deve estar diminuída.
Alternativa B: Correto.A administração de soluções hipertônicas ou outras situações como afogamento por água do mar, pacientes hospitalizados hipoalbuminêmicos com falência renal, geram hipervolemia por hipernatremia associada a sódio corpóreo total.
aumentado
Alternativa C: Incorreto.Esses pacientes desenvolvem hipervolemia e a resposta do rim normal é diminuir o débito urinário (< 500 mL/d).
Alternativa D: Incorreto.Devido a hipernatremia ocasionada por infusão de soluções hipertônicas ocorre edema.
Alternativa E: Incorreto.Alternativa incorente.A hipernatremia foi desenvolvida pela infusão de solução salina.
Resposta correta, letra B .