Dica do autor: A Gengivite Ulcerativa Necrosante Aguda (GUNA) é caracterizada pelo início agudo de hálito fétido, dor oral intensa, embotamento da papila interdental e descamação necrótica ulcerativa da gengiva. O material descartado, ou filme, consiste em fibrina, tecido necrótico, leucócitos, eritrócitos e bactérias. A remoção deste filme causa sangramento e exposição de tecido ulcerado e eritematoso.

Além do tratamento com desbridamento e utilização de antibióticos, se necessário, em adultos podem ser realizadas lavagens antimicrobianas (gluconato de clorexidina 0,12% duas vezes ao dia durante duas semanas).

Alternativa A: CORRETA. O quadro clínico da gengivite ulcerativa necrosante aguda (GUNA) inclui hálito fétido, dor oral intensa, embotamento da papila interdental, descamação necrótica ulcerativa da gengiva, e material descartado consistindo em fibrina, tecido necrótico, leucócitos, eritrócitos e bactérias. A remoção desse filme causa sangramento e exposição de tecido ulcerado e eritematoso. A febre e o mal-estar geral também podem ser manifestações dessa condição. 

Alternativa B: INCORRETA. Embora a dor seja uma característica da GUNA, o edema peri-oral não é uma manifestação comum dessa condição. Além disso, o quadro clínico típico envolve descamação necrótica ulcerativa da gengiva, não necessariamente hemorragia gengival.

Alternativa C: INCORRETA. A perda dentária não é uma característica típica da GUNA, mas pode ocorrer em casos graves ou não tratados.

Alternativa D: INCORRETA. Esses sinais podem estar presentes, mas não são as manifestações mais comuns do quadro.

Resposta: Alternativa A.