Dica do autor: A esclerose dérmica, como ocorre em doenças como a esclerodermia, é caracterizada por um processo de fibrose progressiva da derme, com formação de nódulos cutâneos endurecidos devido ao excesso de colágeno na matriz extracelular. Esse colágeno, especialmente do tipo I, é produzido em grandes quantidades por células residentes do tecido conjuntivo.

A célula mais diretamente envolvida na produção e remodelação da matriz extracelular, especialmente das fibras colágenas, é o fibroblasto. Ele é uma célula alongada ou estrelada, com núcleo oval e citoplasma pouco evidente em microscopia de rotina, mas extremamente ativo em condições patológicas. Quando ativado — como no contexto de inflamação crônica ou estímulo autoimune — o fibroblasto pode se diferenciar em miofibroblasto, promovendo contratilidade e ainda mais produção de colágeno.

A imagem mencionada, com tecido vascularizado e células dispersas em matriz abundante, é típica do tecido conjuntivo frouxo, no qual os fibroblastos estão espalhados entre fibras colágenas e elásticas, compondo o ambiente ideal para o processo de fibrose dérmica.

Alternativa A: INCORRETA. A célula mesenquimal é uma célula-tronco multipotente embrionária, precursora de diversas células do tecido conjuntivo, incluindo fibroblastos. No entanto, não é ela quem atua diretamente na produção de colágeno no tecido maduro.

Alternativa B: CORRETA. O fibroblasto é a célula mais diretamente responsável pela síntese de fibras colágenas e outros componentes da matriz extracelular. Ele desempenha papel central na esclerose dérmica observada nos nódulos fibrosos da paciente.

Alternativa C: INCORRETA. O mastócito participa de respostas inflamatórias e alérgicas, com liberação de histamina e outros mediadores, mas não tem função na produção de colágeno.

Alternativa D: INCORRETA. O adipócito é especializado no armazenamento de lipídios, e embora seja residente do tecido conjuntivo, não participa da síntese de fibras da matriz extracelular.

Alternativa E: INCORRETA. A célula plasmática é derivada do linfócito B e tem como principal função a produção de anticorpos, estando presente em processos inflamatórios, mas sem envolvimento na produção de colágeno.

Resposta: Alternativa B

Referências:

·         JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

·         ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

·         GARTNER, Leslie P. Atlas Colorido de Histologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.